Les services de santé exercent une empreinte carbone significative sur l'environnement dont environ 20 % proviennent des médicaments. Pour un système de santé durable, il est important d'évaluer l'empreinte écologique des médicaments et de favoriser les actes de production, prescription, dispensation et utilisation durables qui limitent l'émission de carbone et le gaspillage médicamenteux. Cette responsabilité doit être partagée par tous, gouvernement, industrie pharmaceutique, professionnels de santé et patients. Cet article donne des recommandations pratiques pour chacun des acteurs afin de favoriser une prescription durable.