Si l'accouchement est défini comme un moment à risque, des controverses autour du niveau de sa technicisation prennent cependant de l'ampleur. Ma thèse s'inscrit dans cette actualité en analysant les modalités de régulation de l'accouchement par des dispositifs concurrents : accouchement intra et extra hospitalier. Je questionne l'usage des techniques, de la médecine et du risque sur la reproduction, en me défaisant de l'idée qu'ils représentent a priori une contrainte pour les femmes, mais en analysant ce qu'ils produisent. J'ai ainsi conduit une ethnographie comparée en Suisse romande auprès de professionnel.le.s et de parturientes. Mettre en évidence les points d'achoppements et de similarités des dispositifs rend compte de comment ils font système, avec ce que cela comprend d'ajustements, de compromis et de rapports de force. Cette thèse invite à renouveler la recherche sur le risque dans le domaine de la naissance, en insistant sur l'importance de se centrer sur les usages.