Les symptômes psychotiques peuvent amener d'importantes difficultés dans les relations interpersonnelles (Berry, Barrowclough & Wearden, 2008). En effet, un des critères diagnostiques d'un trouble du spectre psychotique est d'avoir des difficultés dans les relations avec les autres. Ces difficultés peuvent découler, notamment, de faibles capacités de mentalisation, c'est-à-dire le fait de comprendre ses propres états mentaux et ceux des autres, ainsi que d'un manque d'empathie (Achim, Ouelett, Roy & Jackson, 2011, 2012). Le monde extérieur devient difficilement intelligible pour des patients présentant une problématique psychotique, les relations avec leurs pairs se compliquent et les difficultés de mentalisation ainsi que le manque d'empathie vient renforcer ceci.