L'anesthésie locorégionale (ALR) périphérique continue est la technique analgésique de référence après chirurgie orthopédique majeure des membres. L'analgésie postopératoire est efficace aussi bien au repos qu'à la mobilisation et prolongée pendant plusieurs jours jouant ainsi un rôle majeur dans la réhabilitation postopératoire. Les bénéfices de l'ALR périphérique continue peuvent être influencés par le mode d'administration périnerveux de l'anesthésique local (AL). Nous avons effectué une étude prospective randomisée comparant deux mode d'administration d'AL (perfusion continue versus bolus automatiques) au travers d'un cathéter interscalénique uniport positionné sous échoguidage. L'analgésie postopératoire était équivalente avec une consommation totale d'AL et une incidence d'hémiparésie diaphragmatique similaires quelque soit le mode d'administration. L'intérêt de l'administration de l'AL en bolus automatique a probablement été réduit par l'utilisation de l'échographie qui optimise le positionnement de l'extrémité du cathéter et garantit la diffusion adéquate de l'AL.