L'arthrodèse tibio-talo-calcanéenne est une chirurgie complexe qui s'adresse à des pathologies évoluées de l'arrière pied. Les complications sont fréquentes et essentiellement représentées par la pseudarthrose et le retard de consolidation. L'abord chirurgical communément pratiqué est l'abord trans-fibulaire. Cet abord latéral pourrait être à l'origine de ces complications en raison de son caractère agressif sur la vascularisation. Nous avons évalué l'abord médial des articulations talo-crurale et sous talaire en terme de préparation articulaire et de lésion vasculaire. Pour ce faire nous avons pratiqué un abord médial sur 13 chevilles cadavériques. Ces chevilles avaient bénéficié, après opacification de l'arbre vasculaire, d'un scanner pré et post-procédure chirurgicale permettant d'identifier les lésions vasculaires iatrogènes. Secondairement, nous avons réalisé une quantification de la préparation articulaire à l'arthrodèse après démembrement. Les résultats ont montrés l'excellent jour que donne cet abord sur les articulations talo-crurale et sous talaire mais atteste de son caractère agressif sur la vascularisation.