La prise en charge thérapeutique de patients migrants pose beaucoup de questions. L'objectif de ce travail est d'évaluer la prise en charge thérapeutique de deux patientes migrantes souffrant de dépression et d'explorer le rôle médiateur de l'acculturation et des représentations culturelles sur l'effet du traitement en termes d'efficacité et d'alliance. Pour examiner ces questions nous avons opté pour une démarche combinant une approche quantitative (pour la mesure de la dépression, de l'acculturation et de l'alliance thérapeutique) et une approche qualitative (pour explorer les modèles explicatifs de la maladie). Nous émettons l'hypothèse que l'acculturation et les modèles explicatifs de la maladie sont des facteurs qui influencent l'alliance thérapeutique, ce qui à son tour, influence l'efficacité de la prise en charge. Nos résultats mettent en évidence une bonne alliance thérapeutique dans les deux cas, ainsi qu'une importante diminution de la symptomatologie dépressive après trois mois. Les deux patientes se distinguent par rapport à leur niveau d'acculturation et par rapport au modèle explicatif de la maladie qu'elles proposent. La patiente qui présentait le niveau d'acculturation le plus faible, avec un forte adhésion à sa culture d'origine est également celle qui donnait une explication culturelle (liée à des rituels traditionnels non faits) de l'origine de sa dépression. Bien que les deux modèles explicatifs diffèrent intrinsèquement, leur explicitation et négociation durant les consultations, ainsi que la prise en compte de la dimension culturelle a permit la constitution et le développement d'une bonne l'alliance thérapeutique. Cependant, cette dernière s'est avérée plus forte dans sa dimension de lien que dans sa dimension de collaboration, probablement du au fait que la patiente ne considérait pas la thérapie comme une solution efficace dans sa situation. Ceci n'a toutefois pas constitué une entrave à l'amélioration symptomatologique...