Les bisphosphonates sont prescrits pour diminuer la résorption osseuse liée à certaines affections (ostéoporose, maladie de Paget...) ou aux processus ostéolytiques rencontrés dans quelques affections malignes (cancer du sein, myélome multiple...). Les premiers cas d'ostéonécrose des maxillaires associée aux bisphosphonates ont été rapportés en 2003. Depuis cette date, il y a eu environ 600 publications sur ce sujet. La plupart des ostéonécroses sont observées chez des patients traités par pamidronate ou zolédronate administrés par voie IV. Toutefois, plusieurs cas l'ont été lors d'un traitement per os avec l'alendronate ou le risedronate. D'autres facteurs pourraient participer au développement de ces ostéonécroses. Les recommandations pour le traitement de cet effet indésirable majeur ne sont pas encore bien établies car on ne dispose pas de cohortes suffisantes avec un suivi prolongé. Après une revue de la littérature, les 30 premiers cas traités dans la division de Stomatologie et Chirurgie Orale sont présentés.