Dans cet article, nous analysons un aspect concret de la méthode Activity Based Costing (ABC), qui porte sur la problématique du choix des inducteurs de coûts et les conséquences de ce choix. La méthode ABC suggère qu'en plus des variables de volume, la fonction de coût soit également déterminée par des variables de complexité et d'efficacité. Nous avons conduit une analyse dans le secteur hospitalier suisse romand et français, qui nous a permis de confirmer l'hypothèse que seuls les inducteurs de coûts volumiques ont un rôle prépondérant dans la formation des coûts hospitaliers.