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Dépistage de la consommation d'alcool et intervention brève parmi des patients dépendants aux opiacés et à la cocaïne : étude contrôlée et randomisée

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Defense Thèse de doctorat : Univ. Genève, 2013 - Méd. 10706 - 2013/07/11
Abstract Cette recherche clinique décrit la prévalence de la consommation d'alcool parmi des patients en traitement ambulatoire pour dépendance aux opiacés et à la cocaïne dans le Service d'Addictologie des HUG avec l'utilisation de l'AUDIT et évalue l'efficacité de l'Intervention Brève chez les buveurs excessifs et les patients alcoolo-dépendants. Les sujets inclus dans cette étude étaient 254 patients toxicodépendants entre 2003 et 2005. Cette étude a montré une prévalence élevée (44%) de la consommation problématique d'alcool (abus et dépendance). Parmi les patients avec une consommation problématique d'alcool, le dépistage avec l'AUDIT suivi d'un feed-back sur le résultat a eu un impact sur la consommation d'alcool à trois et neuf mois. Par contre, l'intervention brève n'a pas eu un effet supérieur au dépistage suivi du feed-back. Les approches de repérage et d'intervention sur la consommation problématique d'alcool parmi les patients dépendants à la cocaïne et l'héroïne constituent une stratégie importante dans la clinique des addictions.
Abstract This study evaluated the impact of screening with the AUDIT and of brief intervention (BI) on alcohol use in a sample of patients treated for opioid or cocaine dependence in a specialized outpatient clinic. 254 adult outpatients treated for opioid or cocaine dependence were screened with the AUDIT. Patients with scores that indicated excessive drinking or dependence were randomized into two groups–treatment as usual or treatment as usual together with BI and assessed at 3 months and 9 months. Findings showed a high rate (44%) of problematic alcohol use (excessive drinking and dependence). The number of drinks per week decreased significantly between inclusion and three months. A decrease in average AUDIT scores was observed between inclusion and three and nine months. In a substance abuse specialized setting, screening for alcohol use with the AUDIT, followed by feedback on the score, and use of alcohol BI are both useful strategies to induce changes in problematic alcohol use.
Abstract Esta investigación clínica describe la prevalencia del consumo de alcohol en un grupo de pacientes en tratamiento ambulatorio por dependencia a opiáceos y a la cocaína en el Servicio de Adictología de los Hospitales universitarios de Ginebra con el cuestionario AUDIT y evalúa la eficacia de la intervención breve en los bebedores excesivos y los pacientes dependientes de alcohol. Los sujetos incluídos en el estudio fueron 254 pacientes toxico-dependientes y se encontró una prevalencia elevada (44%) del consumo problemático de alcohol (abuso y dependencia). En los pacientes con consumo problemático de alcohol, la utilización del AUDIT seguido de un feed-back sobre su resultado mostró un impacto sobre el consumo de de alcohol a tres y nueve meses.La intervención breve no mostró un efecto superior al cuestionario AUDIT seguido del feed-back. La evaluación y la intervención sobre el consumo problemático de alcohol en los pacientes dependientes a la la cocaína y la heroína es una estrategia importante en la clínica de las adicciones.
Keywords AUDIT questionnaireDépistageRepérageAlcoolNtervention brèveBuveurs excessifsDépendanceMéthadoneHéroïneCocaïneAbus de substancesTraitementAddictionsScreeningBrief interventionHeavy drinkingDependenceMethadoneSubstance abuseHeroïneCocaineAddictionsTreatmentCuestionarioIntervención breveAlcoholBebedores excesivosDependenciaMetadonaAbuso de substanciasHeroínaCocaínaTratamientoConsulta ambulatoriaAdicciones
Identifiers
URN: urn:nbn:ch:unige-341056
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Thesis (1.9 MB) - public document Free access
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Citation
(ISO format)
FELDMAN, Nelson. Dépistage de la consommation d'alcool et intervention brève parmi des patients dépendants aux opiacés et à la cocaïne : étude contrôlée et randomisée. Université de Genève. Thèse, 2013. https://archive-ouverte.unige.ch/unige:34105

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Deposited on : 2014-02-05

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