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Title

Surveillance hospitalière de l'utilisation des cathéters veineux centraux

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Defense Thèse de doctorat : Univ. Genève, 2013 - Méd. 10718 - 2013/11/13
Abstract Il existe peu d'information sur l'utilisation des cathéters veineux centraux (CVC). Nous avons réalisé une étude de cohorte observationnelle pour quantifier les indications des CVC durant leur utilisation et investiguer la concordance des indications retenue par les soignants. Les cathéters étaient suivit par des visites dans les services, les soignants questionnés avec un contrôle dans le dossier. Un total de 378 CVC ont été insérés sur 292 patients correspondant à 2704 cathéter-jour. 70% ont été inséré aux Soins Intensifs (SI). La durée moyenne d'utilisation était de 5 (2-9) jours, 4 (2-7) aux SI et 8 (3-15) dans les étages. Le nombre moyen d'indications par jour par CVC étais de 1.7 (1.9 aux SI et 1.5 en dehors ; P<0.001). L'indication la plus fréquente (49%) était une antibiothérapie prolongée (>7j) suivit par une nutrition parentérale (22.3%). 130 cathéters-jour (4.8%) étaient inutiles avec une plus grande proportion en dehors des SI (6.6%). Dans 94% des cas, les réponses des soignants étaient concordantes quant à l'indication des CVC bien que 35 contrôles en dehors des SI ont révélé que ni le médecin ni l'infirmier ne connaissaient l'indication de la CVC. Les CVC aux SI ont une durée d'utilisation plus courte mais un plus grand nombre d'indication par rapport au CVC dans les étages. Les mesures de préventions visant l'utilisation des CVC ont plus de chances d'être efficaces en dehors des SI.
Keywords Voie centraleIndication
Identifiers
URN: urn:nbn:ch:unige-313170
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Citation
(ISO format)
SANDOZ, Laurent. Surveillance hospitalière de l'utilisation des cathéters veineux centraux. Université de Genève. Thèse, 2013. https://archive-ouverte.unige.ch/unige:31317

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Deposited on : 2013-11-26

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