L'objectif de cette étude était d'étudier prospectivement les déterminants de la réponse à la vaccination contre l'hépatite A chez les enfants VIH positifs faisant partie de la cohorte VIH suisse mère enfant. La vaccination a été proposée selon l'immunité au début de l'étude et l'anamnèse vaccinale. Une sérologie initiale a été effectuée chez 87 patients (âge médian 11 ans, extrêmes 3,4 – 21,2) entre juin 2006 et août 2007. Cinquante-cinq patients (51.7%) étaient séronégatifs pour l'hépatite A. Le taux de séroconversion s'élevait à 86% (25/29) après 1 dose et 97% (38/39) après 2 doses de vaccin (moyenne géométrique d'anticorps de 962 mIU/ml). Le taux de lymphocytes T CD4 est le seul paramètre à influencer significativement la réponse secondaire. Le monitoring des concentrations d'anticorps devrait être effectué si les lymphocytes T CD4 sont diminués en dessous de 750/mm3 afin de déterminer si des doses de vaccin supplémentaires sont nécessaires.