Dans les pays développés, pour la population autochtone, la tuberculose est essentiellement une maladie du sujet âgé. Le diagnostic de tuberculose, chez les sujets âgés, est souvent rendu difficile par sa présentation clinique peu spécifique et par la présence de multiples co-morbidités. De ce fait, il s'agit trop fréquemment d'une découverte d'autopsie. Dans ce travail, nous nous sommes intéressés à décrire, de manière exhaustive, l'ensemble des cas de tuberculose active découverts ou confirmés à l'autopsie chez des personnes âgées de plus de 65 ans lors du décès, dans le cadre des Hôpitaux universitaires de Genève de 1980 à 1995. A travers les banques de données informatisées existantes, cette étude rétrospective a permis d'identifier 69 cas, sur une totalité de 10'367 autopsies, et de revoir de manière approfondie leurs dossiers cliniques et radiologiques. Les tableaux cliniques et leurs spécificités sont rapportés et discutés à la lumière de la littérature disponible.