Introduction: le bypass gastrique est le traitement le plus efficace de l'obésité morbide (Index Corporel > 40 kg/m2). Le profile psychologique semble influencer la perte de poids. Question: pouvons-nous prédire qui est le meilleur candidat(e) pour le bypass en déterminant le profile psychologique préopératoire ?. Sujets, méthodes: 80 patients obèses opérés d'un bypass gastrique, ont rempli avant l'opération plusieurs tests psychologiques permettant d'évaluer les scores de: dépression, d'anxiété, de trouble du comportement alimentaire et de l'état général de bien être. Les patients ont été suivi à 3, 6 et 12 mois après l'opération : poids, plusieurs paramètres métaboliques et l'apport énergétique. Résultats: les patients avec > 75% excès de poids perdent moins de poids à un an lorsqu'ils sont anxieux, dépressifs et avec une mauvaise estime de soi, malgré le bypass. Conclusion: ces patients pourraient bénéficier d'un soutient psychologique pré et post-opératoire afin d'améliorer leur évolution.