La maladie de Parkinson se caractérise par une hétérogénéité clinique marquée, où les troubles cognitifs et la dysautonomie impactent dès son stade précoce la qualité de vie des patients. Depuis 2021, le modèle "α-Synuclein Origin site and Connectome" (SOC) suggère que, selon l'atteinte initiale de la pathologie, des trajectoires différentes peuvent se présenter, avec un déclin cognitif plus marqué et une dysautonomie plus sévère dans le phénotype "body-first" comparativement au phénotype "brain-first". Cette étude a examiné l’influence de l’(a)symétrie de la dénervation striatale sur la mémoire épisodique verbale et la dysautonomie au début de la maladie de Parkinson. Conformément au modèle SOC, une première analyse a comparé un groupe présentant une dénervation striatale symétrique à un groupe présentant une dénervation striatale asymétrique. Une seconde analyse a affiné cette distinction en différenciant les asymétries de dénervation striatale à prédominance droite ou gauche. Les résultats n’ont pas indiqué de différence significative entre les groupes de dénervation striatale symétrique et asymétrique pour la mémoire verbale ou la dysautonomie à ce stade. Toutefois, une altération spécifique de la reconnaissance a été observée chez les patients présentant une dénervation striatale asymétrique à prédominance droite par rapport aux groupes présentant une dénervation striatale symétrique ou asymétrique à prédominance gauche, pouvant refléter une atteinte davantage exécutive pour ce groupe. Globalement, nos résultats n’ont pas mis en évidence un impact de l’(a)symétrie de la dénervation striatale sur les performances mnésiques ou les symptômes de dysautonomie au stade initial de la pathologie.