Ce travail présente, dans un premier temps, les divers traitements utilisés lors d'un épisode maniaque. Il commente d'abord les substances individuellement puis les combinaisons de traitement afin de mieux comprendre l'intérêt de l'association d'olanzapine et de valproate. Il décrit ensuite les objectifs et la méthode de cette étude ouverte. Les objectifs principaux ont été d'évaluer l'efficacité et la tolérance de cette association selon différents critères cliniques, entre autre à l'aide de l'utilisation de deux échelles - celle de Bech Rafaelsen (MAS) et celle de Young (YMRS) - les tolérances hépatique et hématologique et d'étudier la relation entre concentrations plasmatiques d'olanzapine et la réponse clinique. Les patients ont reçu un traitement d'olanzapine 20 mg/jour et de valproate 20-25 mg/kg/jour pendant une période maximale de 28 jours. Vingt patients ont été inclus dans l'étude et dix-sept l'ont terminée. La réponse au traitement est bonne avec 52.94% de répondeurs (>50% d'amélioration du score initial) avec l'échelle de Young et 47.1% avec celle de Bech à J7. Au 28ème jour, il y a 87.5 % des patients qui sont répondeurs avec l'évaluation des deux échelles. Ces résultats montrent que l'association d'olanzapine et de valproate a une bonne efficacité et est généralement bien tolérée chez les patients maniaques hospitalisés.