Objectif

L'utilisation des traitements non pharmacologiques dans la prise en charge des maladies pédiatriques est peu connue dans les pays occidentaux. L’objectif de cette recherche est d'étudier la situation actuelle à Genève (Suisse) concernant l'utilisation des médecines traditionnelles, complémentaires et intégratives (T&CM) dans la prise en charge de l'épilepsie et de déterminer si certaines pratiques se distinguent plus que d'autres afin de les étudier plus spécifiquement.

Méthodologie

Cette étude transversale a été faite sur la base d’un questionnaire structuré distribué aux parents de patients épileptiques fréquentant la consultation de neurologie pédiatrique des Hôpitaux Universitaires de Genève. La récolte des données a eu lieu entre novembre 2020 et décembre 2021. Les questions portaient sur l'utilisation des T&CM, notamment l'intention avec laquelle les parents privilégiaient ces approches et si des effets bénéfiques ou secondaires étaient rapportés. Pour la contextualisation des réponses, celles-ci ont été comparées avec celles de parents d’enfants consultant aux urgences de pédiatrie durant la même période.

Résultats

Nous avons obtenu 97 réponses. Une majorité des questionnaires ont été remplis par des femmes (66%, n=64). 20 (20,6%) personnes ayant rempli le questionnaire estimaient que leur culture était principalement imprégnée de la culture suisse, 33 (34%) par la culture méditerranéenne et 7 (7,2%) par la culture issue des Balkans. Les T&CM étaient fréquemment utilisées : 67 enfants (69,1%) avaient déjà bénéficié de médecines alternatives. Par exemple, l'homéopathie a été utilisée par 39 (40,2%) des répondants et l'ostéopathie par 29 (30%). La phytothérapie, la kinésiologie et l'aromathérapie étaient également couramment utilisées. Le recours aux T&CM était plus fréquent chez les patients âgés de plus de 16 ans (OR ajusté 30,7 ; IC (1,2-788,0) ; p = 0,039). En outre, l'utilisation de T&CM était significativement moins fréquente chez les patients recevant une monothérapie (OR ajusté 0,03 ; CI (0,002-0,8) ; p = 0,032). 3,3% (n=3) des répondants ont rapporté des effets indésirables en relation avec l'utilisation des T&CMs, par exemple une augmentation des crises d'épilepsie avec certaines huiles essentielles ou des vomissements après des manipulations ostéopathiques.

Conclusion

Une partie importante de la population d'enfants épileptiques suivis dans un centre de soins tertiaires pédiatriques hautement spécialisés à Genève, en Suisse, utilise les T&CM dans la gestion de leur maladie. Il semble nécessaire d'en tenir compte dans la pratique de la neurologie pédiatrique et surtout d'étudier spécifiquement le mode d'action, l'efficacité et la sécurité de ces approches.