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Impact des doses de fentanyl et de morphine sur l'inhibition plaquettaire induite par le ticagrelor dans l'infarctus du myocarde avec sus-décalage du segment ST

Number of pages75
Imprimatur date2025-03-11
Abstract

Les inhibiteurs du récepteur P2Y12, constituent un pilier central du traitement de l'infarctus du myocarde avec sus-décalage du segment ST (STEMI). Néanmoins, il existe une interaction notable entre ces antiplaquettaires et les opiacés, couramment prescrits comme analgésiques lors d'un STEMI. Ce travail examine l'impact des doses de fentanyl et de morphine sur l'inhibition plaquettaire induite par le ticagrelor chez les patients présentant un STEMI et prévus pour une intervention coronarienne percutanée (ICP) primaire. Cette analyse a révélé une relation dose-dépendante significative entre le fentanyl et l'inhibition plaquettaire, non retrouvée pour la morphine. Ces résultats suggèrent que des doses plus basses de fentanyl pourraient induire une inhibition plaquettaire accrue et une concentration plasmatique plus élevée de ticagrelor par rapport à des doses plus hautes. Réduire la dose de fentanyl administrée peut être une stratégie potentielle pour optimiser l'efficacité du ticagrelor dans la prise en charge du STEMI.

Keywords
  • Fentanyl
  • Pharmacocinétique
  • Infarctus du myocarde
  • STEMI
Citation (ISO format)
GARIN, Dorian Fernand Alfred. Impact des doses de fentanyl et de morphine sur l’inhibition plaquettaire induite par le ticagrelor dans l’infarctus du myocarde avec sus-décalage du segment ST. Doctoral Thesis, 2025. doi: 10.13097/archive-ouverte/unige:183759
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Identifiers
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Technical informations

Creation11/03/2025 13:04:41
First validation12/03/2025 08:19:49
Update21/08/2025 11:34:39
Status update21/08/2025 11:34:39
Last indexation21/08/2025 11:37:22
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