La transplantation hépatique (TH) est le traitement de choix pour les enfants présentant une hépatopathie chronique menant à une insuffisance hépatique terminale. Cela est fréquemment associé à des perturbations du métabolisme osseux pouvant mener à des fractures pathologiques (FP). Le but de notre étude rétrospective est de quantifier la prévalence de FP avant et après la TH ainsi que d’identifier les facteurs associés à leur survenue. Tous les enfants ayant eu une TH entre 01/2005 et 12/2020 ont été inclus. Des données ont été étudiées à trois temps : T-1 = mise en liste ; T0 = TH et T+1 = 1 an post-TH. Notre travail démontre que plus d’un enfant sur cinq nécessitant d’une TH présentera une FP. Les patients ayant des z-scores de poids et de taille bas ainsi qu’un retard d’âge osseux présentent un risque augmenté. Le support nutritionnel reste capital malgré qu’il ne suffise pas à contrebalancer les risques de FP.