La stéatopathie non alcoolique (NAFLD), dont la prévalence est à la hausse, est une pathologie fortement liée au diabète de type 2 (DT2) par la résistance à l’insuline et le stress oxydatif. Une association multifactorielle avec le diabète de type 1 (DT1) a été récemment mise en évidence. Le dépistage de la NAFLD vise l’identification des formes plus sévères (NASH avec fibrose) et une orientation correcte vers les hépatologues. Il s’adresse à des sous-groupes à risque, dont les patients avec un DT2. La pierre angulaire du traitement de la NAFLD est la perte pondérale, les mesures hygiéno-diététiques, la pharmacologie de l’obésité ou la chirurgie bariatrique. Pour les patients avec NAFLD et DT2, il faut considérer en priorité les analogues du GLP-1 et les agonistes PPAR, capables de faire régresser la NASH, et les iSGLT2, efficaces sur la simple stéatose.