Cette thèse utilise la base de données cliniques (case report forms et photos intraorales) d’une étude multicentrique en cours sur une durée de cinq ans de la Pre Susanne Scherrer pour tirer un premier bilan après deux années de fonctionnement intraoral de couronnes céramiques CAD/CAM (lithium disilicate et PICN) scellées sur pilier hybride titane et implanto-portées fabriquées au fauteuil en comparaison avec les couronnes conventionnelles céramo-métalliques fabriquées au laboratoire. Pour les 90 couronnes à évaluer, les outcomes d’intérêts sont la survie des couronnes dictée par les évènements mécaniques adverses tels que les fractures de céramique, les descellements des couronnes collées sur des bases préfabriquées en titane vissées dans les implants, et les dévissages des couronnes. Les outcomes biologiques comportent les paramètres de profondeur de poches, d’indice de plaque, de saignement au sondage et de l’indice de hauteur des papilles. Les résultats de survie (outcome mécanique) sont 96.7% pour la CCM, 100% pour la couronne en lithium disilicate et 100% pour la PICN. Les problèmes mécaniques étaient rares avec une fracture de céramique pour une CCM, un dévissage pour une CCM et une couronne en lithium disilicate, et un descellement pour une couronne PICN qui a pu être rescellée. Dans l’ensemble le bilan sur deux ans est favorable à l’utilisation de couronnes CAD/CAM céramiques sur pilier titane implanto-portées. Il faut toutefois attendre les évaluations sur 5 ans, car les phénomènes de fatigue seront plus présents et peuvent avoir des répercussions mécaniques adverses nécessitant des réinterventions voir des remplacements de couronnes pour des évènements non réparables.