La performance de la régulation effectuée dans les centres de communication médicale d’urgence (CCMU) est rarement mesurée. Les deux articles introduits dans cette thèse s’intéressaient à l’usage ou non des signaux prioritaires, à l’envoi d’un médecin en premier échelon et à la définition d’un nouveau standard de référence dichotomisé (urgence vitale avérée versus urgence non-vitale).

Nous avons inclus 225'825 évaluations du CCMU de Genève du 01.01.2014 au 31.12.2021. Les données des années 2020-2021 ont été ajoutées aux deux articles déjà publiés. Concernant l’envoi d’une ambulance avec les signaux prioritaires, on note une baisse du taux de sur-triage (71.7%→59.6%, p<0.001) au prix d’une augmentation du taux de sous-triage (6.1%→9.7%, p<0.001) comparé au standard de référence dichotomisé NACA≥4 versus <4. Cette augmentation du sous-triage n’affecte cependant pas les urgences vitales avérées.

Un standard de référence intégrant à la fois les urgences vitales avérées et celles où le temps est critique devrait être proposé.