L’arthrite juvénile idiopathique (AJI) est une maladie inflammatoire débutant dans l’enfance, connue aussi sous le nom de maladie de Still, classifiée en différents sous-types selon les présentations cliniques. La prise en charge des articulations temporo-mandibulaires est souvent sous optimale au vu des particularités anatomiques et fonctionnelles de cette articulation. Le lavage articulaire associé à une injection de corticoïdes intra articulaire est une prise en charge reconnue. Le but de ce traitement est d’améliorer l’ouverture buccale et de diminuer les douleurs. Une mise à jour des connaissances concernant l’effet des corticoïdes sur l’amélioration de l’ouverture de la bouche et sur la diminution des douleurs après injection intra articulaire des ATM en cas d’AJI est donc nécessaire. Nous avons donc choisi de réaliser une méta-analyse regroupant 11 études traitant de ce sujet. Nous montrons, suite à ce traitement, une amélioration de ces 2 paramètres cliniques. Malheureusement, le risque de troubles de la croissance mandibulaire est mal documenté. Nous recommandons de ce fait d’être moins invasif avec les jeunes patients qui peuvent dans un premier temps bénéficier d’un simple lavage et de physiothérapie. Les injections intra-articulaires de corticoïdes étant réservées aux patients plus âgés et avec de fortes douleurs.

Abréviations :

ATM : articulation temporo-mandibulaire

AJI : Arthrite juvénile idiopathique

EVA : échelle visuelle analogique