La non-adhésion médicamenteuse (=le processus selon lequel le comportement des patient·es s’écarte de la prescription médicale) est prévalente chez les patient·es atteint·es de maladies chroniques. Le programme interprofessionnel d'adhésion aux médicaments (IMAP) vise à soutenir l'adhésion médicamenteuse (=l’implémentation et la persistance) grâce à une technologie numérique interactive (le pilulier électronique) fournissant un feedback sur le comportement du/de la patient·e, des entretiens motivationnels réguliers de 15 minutes entre le/la patient·e et le/la pharmacien·ne, et un rapport sur l’adhésion médicamenteuse partagé au/à la médecin et au/à l'infirmièr·e. Par le biais de deux essais randomisés et contrôlés intégrés dans la pratique de routine, cette thèse a évalué l'impact de l'IMAP sur l'adhésion médicamenteuse i) chez des patient·es atteint·es de cancers solides traité·es par inhibiteurs des protéines kinases (IPK) (étude OpTAT) et ii) chez des patient·es atteint·es de néphropathie diabétique (étude PANDIA-IRIS). Alors que la pandémie COVID- 19 a frappé la recherche en 2020, l'adhésion médicamenteuse a été investiguée pendant le confinement (étude CovADH).

Cette thèse a montré que l'IMAP soutient, améliore et maintient l’implémentation médicamenteuse chez les patient·es atteint·es de cancers solides et chez les patient·es atteint·es de néphropathie diabétique. La collaboration interprofessionnelle devrait être davantage renforcée pour optimiser le recrutement, l'engagement et la rétention des patient·es dans les programmes cognitivo-comportementaux tels que l'IMAP. La définition des rôles et des responsabilités des professionnel·les de la santé, et le développement de compétences complémentaires participeront à combler le fossé entre les sciences cliniques et comportementales. Dans cette perspective, et pour la première fois, le policy brief suisse ENABLE (European Network to Advance Best practices & technoLogy on medication adherence) que nous venons de publier contient toutes les informations nécessaires pour influencer les politiques et les pratiques en Suisse afin d’implémenter les interventions de soutien de l’adhésion médicamenteuse au niveau national en tant que standard des soins.