Les avertissements et les commisérations faisant référence à des sensations douloureuses ou à des émotions désagréables (p.ex. « je pique », « n'ayez pas peur ») n'aident pas les patient·e·s à faire face à la douleur et à l'anxiété liées aux procédures médicales. Au contraire, ce mode de communication induit souvent une détresse accrue31, on pourrait ainsi parler d'un véritable effet nocebo. La « communication thérapeutique », une approche conversationnelle issue de l'hypnose et basée sur un vocabulaire choisi (p.ex. utiliser des suggestions positives et éviter les négatives), peut aisément et rapidement être apprise et intégrée dans la pratique clinique quotidienne, en renforçant une attitude empathique et de compassion.

Ce travail comprend deux parties ; la première consiste en une revue de la littérature sur l'impact des mots dans la communication clinique sur la base de données PubMed, la deuxième est une analyse de transcriptions préexistantes (N=16, provenant de simulations interprofessionnelles haute-fidélité sur mannequin) en utilisant un logiciel d'analyse qualitative nommé ATLAS.ti.

Notre revue montre une pauvreté dans la littérature concernant la façon dont la communication peut affecter les patient·e·s et leur relation avec les professionnel·le·s de la santé. Elle démontre néanmoins les bienfaits de la communication thérapeutique pour les patient·e·s, particulièrement sur leur perception de la douleur et leur gestion de l'anxiété. De plus, nos données montrent que le personnel soignant utilise souvent des « nocebos » pendant les interactions cliniques.

Cette utilisation par les professionnel·le·s de la santé des « nocebos » est une action inconsciente. L'éducation et la formation ad hoc peuvent améliorer cette attitude, potentiellement nuisible pour les patient·e·s.