La carence en fer (CF) est la carence nutritionnelle la plus répandue dans le mode en âge pédiatrique. Une prise en charge adéquate de cette condition clinique reste néanmoins l'un des défis les plus courants des pédiatres. Afin d’améliorer la prise en charge de la CF chez l’enfant, nous avons effectué une revue narrative de la littérature, suivie par la rédaction de recommandations nationales. Ce travail met en évidence la complexité clinique de cette pathologie ayant un impact majeur au niveau de nombreux organes et systèmes, et à l’avenir la nécessité, d’une part, de mieux affiner le diagnostic, surtout en présence de comorbidités, et d’autre part, de mieux cibler le traitement de substitution martiale en tenant compte de l’âge, de la tolérance et des comorbidités associées.