La pharmacothérapie aux soins intensifs de pédiatrie et de néonatologie est complexe et à risque d’événements indésirables graves pour les patients. La présente thèse cherchait à optimiser les pratiques de prescription dans ce domaine, au travers des recommandations de bonnes pratiques cliniques et de leur implémentation. Ces explorations ont été menées sur deux axes. Le premier a fait l’objet de l’élaboration et de l’évaluation du premier outil de revue de traitement médicamenteux spécifique à la néonatologie, NeoCheck. Le second s’est porté sur l’implémentation d’un protocole de sevrage des opiacés et des benzodiazépines aux soins intensifs de pédiatrie accompagné de diverses mesures élaborées sur la base d’une évaluation préliminaire des barrières à son application présentes par l’équipe médico-soignante.