L'insuffisance rénale chronique (IRC) est une maladie silencieuse car asymptomatique dans ses premiers stades. Bien qu'il soit difficile d'anticiper sa rapidité d'évolution, son dépistage est nécessaire pour ralentir sa progression. L'éducation thérapeutique du patient (ETP) en néphrologie vise à aider le patient à acquérir les compétences d'auto soins et d'adaptation à la maladie. Elle est indispensable pour favoriser la prévention et autonomiser le patient pour qu'il puisse faire des choix éclairés tout au long du chemin de la maladie rénale chronique. Cette thèse est divisée en quatre partie: la première a pour but de présenter les définitions et concepts de compétences en santé et d'ETP, de démontrer l'intérêt de l'ETP en néphrologie dans la littérature. La seconde est la présentation de notre expérience locale avec l'analyse rétrospective des 309 patients ayant participé à la consultation d'ETP en pré-dialyse entre juillet 2016 et juillet 2021. Dans la troisième, nous montrons comment une étude qualitative des besoins des patients en IRC a permis d'adapter l'offre éducative en néphrologie, les besoins étant différents aux différents stades de la maladie. La quatrième et dernière partie des résultats est dédiée aux besoins des patients dialysés. Dans les suites de notre étude qualitative, nous avons mis en place un programme d'éducation thérapeutique répondant spécifiquement aux questions des patients dialysés, avec des ateliers sur l'impact de la dialyse sur leur vécu, les traitements et la diététique, les accès vasculaires et péritonéaux et la sexualité. L'évaluation formelle de ce programme est en cours mais nous avons reçu de nombreux retours favorables des patients, nous laissant penser que son impact est positif et qu'il devrait être pérennisé.