L'hypothyroïdie infraclinique est une entité fréquente et les béné-fices d'un traitement de substitution hormonal sont peu clairs. Les diverses guidelines recommandent actuellement de traiter les adultes symptomatiques ou avec des niveaux de thyrotropine (TSH) > 10 mUI/l. Les études observationnelles montrent en effet une association entre le taux de TSH et le risque cardiovasculaire. Cependant, selon les nouvelles données (large étude randomisée, revue systématique incluant 21 études), le traitement de l'hypo-thyroïdie infraclinique chez l'adulte n'a pas démontré de bénéfice symptomatique ni pronostique. Un panel d'experts internationaux indépendants, incluant médecins, épidémiologistes et patients, s'est donc prononcé en défaveur d'un traitement hormonal de l'hypothyroïdie infraclinique chez l'adulte. Cette recommandation ne s'applique pas aux femmes enceintes ou essayant de concevoir, ainsi qu'aux patients avec des niveaux de TSH > 20 mUI/l.