La néphrolithotomie percutanée (NLPC) était initialement indiquée pour les calculs rénaux de grande taille. Les progrès technologiques ont permis une amélioration significative du matériel disponible, principalement dans le sens de la miniaturisation des instruments. Ceci ne doit cependant pas se faire au détriment de la plus grande clairance possible des calculs. Une multitude de techniques sont apparues sur le marché dans l'optique de diminuer les complications possibles des NLPC, en particulier le risque hémorragique. L'invasivité de cette intervention étant réduite, ses indications s'en trouvent considérablement élargies et un nombre croissant de patients vont en bénéficier à l'avenir. Ceci explique l'intérêt de connaître un peu mieux cette technique chirurgicale en constante évolution.