Le recours à un interprète lors d'une consultation avec un patient allophone, est une pratique de plus en plus fréquente chez les cliniciens. Cependant, l'impact d'une tierce personne sur la relation de soin, notamment sur la construction de l'alliance thérapeutique, est une question peu évoquée dans la recherche sur la psychothérapie. Or, la présence d'un interprète modifie inévitablement le processus thérapeutique en le complexifiant. Elle implique certains aménagements du cadre physique et matériel, et impacte aussi bien les modalités techniques que les modalités de l'entretien, tout comme le contenu des échanges. Des concepts généraux relatifs à l'approche interculturelle seront d'abord présentés. Puis, la question de l'établissement d'une alliance thérapeutique triadique dans une perspective interactionniste et systémique sera abordée à partir de travaux sur des thérapies de couple et de famille ou des consultations précoces parent-nourrisson. L'application de ces modèles à une meilleure compréhension de l'alliance triadique entre thérapeute-interprète-patient, de ses composantes et dimensions spécifiques, sera finalement discutée. Les implications en termes de directions de recherche visant à optimiser la conduite d'une psychothérapie et, plus largement, d'une consultation avec un interprète seront présentées.