La prise en charge de clients alcoolo-dépendants constitue un défi thérapeutique majeur en raison du taux de rechute très élevé. Les recherches empiriques et cliniques de ces dernières années ont contribué au développement de modèles psychologiques et d'outils permettant une meilleure compréhension des facteurs impliqués dans la résurgence des comportements addictifs d'une part, et d'un renforcement de l'arsenal thérapeutique à disposition des cliniciens d'autre part. Le présent mémoire décrit la prise en charge trans-théorique et intégrative de deux patients s'adressant au Centre Envol pour s'engager dans un projet d'abstinence. Celle-ci est basée sur le modèle dynamique de prévention de la rechute de Witkiewitz et Marlatt (2004), qui met l'emphase sur les déterminants psychologiques, interpersonnels et sociaux de la reprise de la consommation et sur l'entretien motivationnel (Miller & Rollnick, 1991, 2006), dont l'efficacité dans le domaine du changement des comportements addictifs est empiriquement attestée. Les implications de la théorie Elaborated Intrusion de Kavanagh, Andrade et May (2005) dans le déclenchement du craving et de la rechute seront également discutées. L'évaluation portera ainsi sur les mécanismes de coping préférentiels, la thymie, le sentiment d'efficacité personnelle, les attentes envers l'alcool et l'impulsivité. Le maintien de l'abstinence nécessitant un remaniement complet des habitudes de vie, le Personal Concerns Inventory de Cox et Klinger (2000) semble être un outil d'évaluation précieux et prometteur, permettant la mise en place d'une intervention « sur mesure », en fonction des préoccupations des clients. Afin de maximaliser la réalisation de certains buts concrets, des techniques telles que l'implémentation d'intentions (voir, e.g., Gollwitzer, 1999) ou le mental contrasting (voir, e.g., Oettingen, Pak, & Schnetter, 2001) seront mises à profit. L'évolution des suivis est brièvement discutée en sur les impressions du clinicien et le ressenti des clients, une évaluation standardisée de l'efficacité du suivi n'ayant pas pu être effectuée.