La greffe utérine en Suisse: les défis à venir

Article Article scientifique Article La greffe utérine en Suisse: les défis à venir fre 2020-01-15 author Berkane Nadia 830702 author Braneti Roland 950020 author Streuli Marie Isabelle 510982 author Martinez De Tejada Weber Begona 590919 author Dubuisson Jean 818556 42-46 31961082 1660-9379 https://www.revmed.ch/revue-medicale-suisse/2020/revue-medicale-suisse-676-77/la-greffe-uterine-en-suisse-les-defis-a-venir La transplantation utérine est une possibilité nouvelle offerte aux femmes présentant une infertilité utérine absolue. Environ 60 greffes utérines ont été réalisées dans le monde. La première naissance a été obtenue en 2014 et depuis 20 enfants ont vu le jour. La «donneuse» est le plus souvent une donneuse vivante. Les étapes chirurgicales sont longues et le risque de complications élevé. L'entrée dans un tel programme nécessite l'obtention préalable d'embryons par fécondation in vitro. Les grossesses obtenues sont à haut risque et la naissance se fait par césarienne. La greffe est transitoire car le greffon sera retiré afin d'interrompre le traitement immunosuppresseur. Eût égard aux risques qu'elle fait courir aux «donneuses», aux «receveuses» et aux enfants obtenus, cette procédure expérimentale soulève de nombreuses questions éthiques. Uterine transplant is a novel treatment option for women with absolute uterine infertility. Sixty uterine transplants have been performed worldwide to date. The first live birth happened in 2014 and since then 20 children have been born after this procedure. The procedure has several challenges: The donor is usually a woman alive. Surgery is long and complex for both the donor and the recipient, with a high risk of complications. Embryos have to be obtained through IVF. Pregnancies are at high risk for complications and require cesarean delivery, and transplant is temporary (the transplanted uterus is removed after pregnancy in order to allow discontinuation of immunosuppressive therapy). Uterine transplant is a new hope for women with absolute uterine infertility but a high-risk experimental procedure for the donor, the recipient and the newborns and raises major ethical questions. Dewey 618 58 Département de pédiatrie, gynécologie et obstétrique 223 false 213 Martinez De Tejada Begona 272 590 Prévention du cancer du col utérin 933 Revue médicale suisse 16 676-677 c13bb79f-be37-4f1c-8696-3b3761a68bb8 Article (Published version) Public greffe_uterine.pdf 122422 application/pdf openAccess Faculté de médecine / Section de médecine clinique / Département de pédiatrie, gynécologie et obstétrique

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La greffe utérine en Suisse: les défis à venir	Revue médicale suisse			2020	285	355

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Braneti, Roland