Comment prévenir la douleur après une chirurgie du sein : une revue systématique avec méta-analyse et analyse séquentielle

Diplôme Thèse Comment prévenir la douleur après une chirurgie du sein : une revue systématique avec méta-analyse et analyse séquentielle fre eng 2022-04-04 author Lepot Ariane Sogand Monique H. 894958 director Tramer Martin 124140 director Rehberg-Klug Benno 727740 10.13097/archive-ouverte/unige:162169 urn:nbn:ch:unige-1621697 Méd. 11107 <p>La chirurgie du sein est une chirurgie fréquente pouvant provoquer des douleurs postopératoires invalidantes. Plusieurs interventions pharmacologiques peuvent être proposées afin de prévenir l'apparition de douleurs. Nous avons réalisé une revue systématique afin de déterminer quelles interventions sont les plus efficaces. L’issue principale était la douleur aiguë postopératoire. Les issues secondaires étaient la consommation cumulée de morphine sur 24h, l’incidence des nausées et vomissements postopératoires, et la douleur chronique. La recherche systématique dans les bases de données a permis d'identifier 73 études randomisées. Les résultats après méta-analyse et analyse séquentielle (trial sequential analysis) montrent que les blocs paravertébraux et pectoraux et les glucocorticoïdes intra-veineux sont les interventions les plus efficaces pour diminuer la douleur aiguë postopératoire. La lidocaïne intra-veinsuese et les agonistes alpha-2 sont également efficaces mais dans une moindre mesure. Les données sont insuffisantes pour tirer des conclusions en ce qui concerne la prévention de la douleur chronique.</p> Dewey 617 63 Département d'anesthésiologie, pharmacologie, soins intensifs et urgences 229 false 663aa4ec-db17-4428-8520-53f40395f60d Thesis Public file.pdf 14855667 application/pdf 87ef70d5-2cdc-41c4-b7b5-895ed67a856a Imprimatur Public file1.pdf 124701 application/pdf openAccess Faculté de médecine / Section de médecine clinique / Département d'anesthésiologie, pharmacologie, soins intensifs et urgences

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Comment prévenir la douleur après une chirurgie du sein : une revue systématique avec méta-analyse et analyse séquentielle				2022	452	384

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Lepot, Ariane Sogand Monique H.