Préservation utérine pour le placenta accreta : nouveau standard ?

Article Article scientifique Article Préservation utérine pour le placenta accreta : nouveau standard ? fre Uterine conservative treatment for placenta accreta : new standard ? 2024-10-16 author Metaxas Tania Service d'obstétrique, Département de la femme, de l'enfant et de l'adolescent, Hôpitaux universitaires de Genève, 1211 Genève 14. 779068 author Garcia Vilaplana Elisabeth Service d'obstétrique, Département de la femme, de l'enfant et de l'adolescent, Hôpitaux universitaires de Genève, 1211 Genève 14. 799176 author Peter Clarisse Service d'obstétrique, Département de la femme, de l'enfant et de l'adolescent, Hôpitaux universitaires de Genève, 1211 Genève 14. 671220 author Palacios-Jaraquemada Jose Miguel Hospital Universitario CEMIC, Galván, 4102, Buenos Aires, Argentine. author Nieto-Calvache Albaro Jose Fundación Valle del Lili, Departamento de Ginecología y Obstetricia, Cra, 98 No. 18 - 49, Cali 760032, Colombie. author Martinez De Tejada Weber Begona Service d'obstétrique, Département de la femme, de l'enfant et de l'adolescent, Hôpitaux universitaires de Genève, 1211 Genève 14. 590919 Département de Pédiatrie, Gynécologie et Obstétrique (PETRI) author Pellegrinelli Gianmaria Service d'obstétrique, Département de la femme, de l'enfant et de l'adolescent, Hôpitaux universitaires de Genève, 1211 Genève 14. 30033 1856-1861 10.53738/REVMED.2024.20.891.1856 39429172 1660-9379 https://www.revmed.ch/revue-medicale-suisse/2024/revue-medicale-suisse-891/preservation-uterine-pour-le-placenta-accreta-nouveau-standard Placenta accreta spectrum (PAS) is among the most dangerous obstetric conditions due to elevated risk of massive hemorrhage. Ultrasound is PAS's preferred screening method. This article -introduces the new topographic classification of PAS, allowing for treatment selection, whether radical or conservative. This classification enables considering the One-Step Conservative Surgery (OSCS), a technique that could potentially avoid up to 80% of cesarean -hysterectomies in cases of PAS. This article details the procedure and -eligibility criteria for the OSCS. This promising technique could significantly reduce maternal morbidity and mortality. Finally, the possibility of training in these techniques through telemedicine opens new avenues for conservative uterine treatment in the -context of PAS. Le trouble du spectre du placenta accreta (PAS, placenta accreta spectrum) est l’une des pathologies obstétricales les plus dangereuses en raison du risque d’hémorragie massive. L’échographie est l’examen de dépistage privilégié. Cet article présente la nouvelle classification topographique du PAS, qui permet de planifier la prise en charge, radicale ou conservatrice. Cette classification permet d’envisager la chirurgie conservatrice en une étape (OSCS, One-Step Conservative Surgery), une technique qui pourrait éviter jusqu’à 80 % des césariennes-hystérectomies en cas de PAS. L’article détaille la procédure et les critères d’éligibilité de la OSCS qui pourrait significativement réduire la morbimortalité maternelle. Enfin, la possibilité de se former à ces techniques par télémédecine ouvre de nouvelles perspectives pour un traitement conservateur de l’utérus dans le cadre du PAS. Humans Placenta Accreta / therapy Placenta Accreta / diagnosis Female Pregnancy Conservative Treatment / methods Cesarean Section / methods Cesarean Section / adverse effects Hysterectomy / methods Telemedicine Postpartum Hemorrhage / therapy Postpartum Hemorrhage / prevention & control Dewey 618 58 Département de pédiatrie, gynécologie et obstétrique 223 false 150 L'imagerie cérébrale 184 213 Martinez De Tejada Begona 272 Revue médicale suisse 20 891 5fd07a74-0bd5-4e60-a789-b7294ff93276 Article (Published version) Public Préservation_utérine.pdf 1599696 application/pdf Restricted 2026-04-17 0d1d56c84939c97b9dfb58bde8df726de716a3ea4fe6791056d4695156ac1af6 openAccess Faculté de médecine / Section de médecine clinique / Département de pédiatrie, gynécologie et obstétrique

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Préservation utérine pour le placenta accreta : nouveau standard ?	Revue médicale suisse			2024	15	7

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Garcia Vilaplana, Elisabeth