Questions éthiques soulevées par la prise en charge médicale des adultes en situation de handicap

Article Article scientifique Revue de la littérature Questions éthiques soulevées par la prise en charge médicale des adultes en situation de handicap fre Ethical questions regarding the medical care of adults with disabilities 2020-09-30 2020-09-30 author Dugerdil Adeline 657853 author Deriaz Jonathan 700600 author Hurst Samia 0000-0002-1980-5226 84281 author Dominice Dao Mélissa 81162 1709-1713 10.53738/REVMED.2020.16.708.1790 32997448 1660-9379 https://www.revmed.ch/revue-medicale-suisse/2020/revue-medicale-suisse-708/questions-ethiques-soulevees-par-la-prise-en-charge-medicale-des-adultes-en-situation-de-handicap La prise en charge médicale des adultes en situation de handicap, notamment ceux souffrant de déficience mentale, peut se révéler difficile d’un point de vue éthique. Plusieurs questions se posent fréquemment. Peut-on proposer un traitement vital mais qui risque d’impacter la qualité de vie du patient sans pouvoir obtenir son consentement ? En période de Covid-19, l’utilisation de moyens de contention chimique ou physique peut-elle être considérée comme de la maltraitance alors qu’on cherche à protéger autrui ? Autant de situations où la question éthique prend une place centrale. Si chaque cas est évidemment différent, nous vous proposons, à travers quatre vignettes cliniques, de mettre en lumière les principes éthiques accompagnant le médecin dans son processus décisionnel. Medical care of adults with disabilities, especially those with intellectual disabilities, can be ethically difficult. Several questions arise frequently. Can we administer a life-saving treatment that could impact negatively the patient’s quality of life when the patient isn’t able to give consent? During this Covid-19 period, can the use of chemical or physical restraints be considered as mistreatment, whereas the aim is to protect others? These are situations where the ethical question holds a central role. Although each clinical situation is unique, this article highlights, through four clinical cases, the ethical principles that should guide physicians in their decision-making process. Adult COVID-19 Clinical Decision-Making / ethics Coronavirus Infections / epidemiology Coronavirus Infections / psychology Coronavirus Infections / therapy Disabled Persons Humans Informed Consent / ethics Intellectual Disability Pandemics Pneumonia, Viral / epidemiology Pneumonia, Viral / psychology Pneumonia, Viral / therapy Quality of Life Restraint, Physical / ethics Dewey 174.957 Dewey 613 69 Institut Ethique Histoire Humanités 22A6 201 Institut de médecine de premier recours 22A9 false 453 Ethique biomédicale 783 Revue médicale suisse 16 708 620af17b-c7a0-4c0e-96b6-3754fa9d0190 Article (Published version) Public RMS_708_1790.pdf 166744 application/pdf openAccess Faculté de médecine / Section de médecine clinique / Département de santé et médecine communautaires / Institut Ethique Histoire Humanités Faculté de médecine / Section de médecine clinique / Département de santé et médecine communautaires / Institut de médecine de premier recours

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Questions éthiques soulevées par la prise en charge médicale des adultes en situation de handicap	Revue médicale suisse			2020	216	484

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Deriaz, Jonathan