Néphrite interstitielle aiguë : quand la suspecter et quelle prise en charge ?

Article Article scientifique Article Néphrite interstitielle aiguë : quand la suspecter et quelle prise en charge ? fre 2022-03-02 author Dos Reis Daniela 698102 author Moll Solange 28349 author De Seigneux Matthey Sophie 105798 author Berchtold Lena 635029 364-369 10.53738/REVMED.2022.18.771.364 35235259 1660-9379 Acute interstitial nephritis is characterized by renal inflammation and interstitial edema. The clinical presentation is pauci-symptomatic and often non-specific. Acute interstitial nephritis typically presents with acute renal failure, alone or with fever, eosinophilia, hematuria, sterile pyuria and small range proteinuria. An early diagnosis is crucial to prevent the morbidity and mortality associated with renal function decline. The most frequent etiology of this disease is drug-induced. A kidney biopsy is not systematically required to establish the diagnosis. It should be considered in the absence of renal function improvement 5 to 7 days after withdrawal of the causal agent. Although the benefits of glucocorticoid treatment have not been proven to date, its use may be associated with a better kidney function recovery. La néphrite interstitielle aiguë est caractérisée par une inflammation dans le compartiment interstitiel rénal. La présentation clinique est paucisymptomatique. Elle se présente généralement par une insuffisance rénale aiguë qui peut être accompagnée de fièvre, d’éosinophilie, d’hématurie, de leucocyturie stérile et de protéinurie non néphrotique. Son diagnostic précoce est crucial pour prévenir la morbi-mortalité liée au déclin de la fonction rénale. L’étiologie la plus fréquente est médicamenteuse. Le diagnostic par la ponction-biopsie rénale n’est pas systématique, mais doit être considéré en l’absence d’amélioration de la fonction rénale 5 à 7 jours après l’arrêt de la substance incriminée. Le principal traitement consiste en l’interruption du médicament incriminé et à l’administration de corticostéroïdes. Acute Disease Acute Kidney Injury / complications Biopsy Hematuria Humans Kidney / pathology Nephritis, Interstitial / chemically induced Nephritis, Interstitial / diagnosis Nephritis, Interstitial / therapy Dewey 616.07 Dewey 616 137 Département de pathologie et immunologie 21F 56 Département de médecine 221 false 393 Analyse protéomique et Analyse génomique des maladies rénales 659 897 Insuffisance rénale chronique 941 Revue médicale suisse 18 771 7ec43fa1-a00e-47c7-a066-7bb8749855af Article (Published version) Public Nephrite interstitielle aiguë.pdf 1116934 application/pdf Restricted 2023-09-03 openAccess Faculté de médecine / Section de médecine fondamentale / Département de pathologie et immunologie Faculté de médecine / Section de médecine clinique / Département de médecine

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Néphrite interstitielle aiguë : quand la suspecter et quelle prise en charge ?	Revue médicale suisse			2022	427	328

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Dos Reis, Daniela