Concept d’alignement coronal dans la prothèse totale de genou

Article Article scientifique Article Concept d’alignement coronal dans la prothèse totale de genou fre 2024-12-18 author Clerc Lukas Service de chirurgie orthopédique et traumatologie de l'appareil moteur, Hôpitaux universitaires de Genève, 1211 Genève 14. 659600 author Beckers Gautier Department of Orthopaedic Surgery, Klinikum Großhadern, Ludwig-Maximilians-University of Munich, Marchioninistraße 15, 81377 Munich, Allemagne. author Zingg Matthieu Service de chirurgie orthopédique et traumatologie de l'appareil moteur, Hôpitaux universitaires de Genève, 1211 Genève 14. 632362 author Bouché Pierre-Alban Service de chirurgie orthopédique et traumatologie de l'appareil moteur, Hôpitaux universitaires de Genève, 1211 Genève 14. author Miozzari Hermès Howard 0000-0002-6783-2296 Service de chirurgie orthopédique et traumatologie de l'appareil moteur, Hôpitaux universitaires de Genève, 1211 Genève 14. 105055 Département de chirurgie (CHIRU) author Hannouche Didier 0000-0003-2060-2394 Service de chirurgie orthopédique et traumatologie de l'appareil moteur, Hôpitaux universitaires de Genève, 1211 Genève 14. 842478 Département de chirurgie (CHIRU) 2370-2376 10.53738/REVMED.2024.20.899.2370 39696942 1660-9379 https://www.revmed.ch/revue-medicale-suisse/2024/revue-medicale-suisse-899/concept-d-alignement-coronal-dans-la-prothese-totale-de-genou Total knee arthroplasty (TKA) is one of the most performed orthopedic surgeries worldwide. For many years, TKA implants were positioned according to a systematic approach known as mechanical alignment, which prioritized implant survival over the restoration of a more physiological knee. A high dissatisfaction rate of 20% after knee prosthesis has led to a rethinking of coronal alignment and a move towards a more personalized approach. With improved instrumentation, new-generation implants and the advent of robotic surgery, it is now possible to better restore the patient's anatomy, to position implants more accurately and to optimize ligament balance in extension and flexion. The aim is to achieve greater patient satisfaction and the perception of a normal or forgotten knee after surgery, while preserving the long-term survival of implants. Pendant longtemps, les prothèses totales de genou ont été posées selon un alignement mécanique, privilégiant la survie des implants à une restauration plus physiologique du genou. Un taux important de patients non satisfaits, de l’ordre de 20 %, a conduit à développer des approches plus personnalisées. Avec l’amélioration de l’instrumentation, les implants de nouvelle génération, et avec l’avènement de la chirurgie robotique, il est aujourd’hui possible de restaurer plus finement l’anatomie du patient, avec un positionnement des implants permettant de préserver un équilibre ligamentaire « physiologique », avec des gestes de libération limités. L’objectif recherché est une plus grande satisfaction du patient, avec la sensation d’un genou considéré comme normal ou oublié après l’intervention, tout en préservant la survie des implants à long terme. Arthroplasty, Replacement, Knee / methods Humans Knee Joint / surgery Knee Prosthesis Patient Satisfaction Robotic Surgical Procedures / methods Dewey 617 57 Département de chirurgie 222 false 955 Mécanismes physiopathologiques de l'arthrose 960 Revue médicale suisse 20 899 9d2ef06a-4521-440a-8005-400164e4c8aa Article (Published version) Public alignement_final.pdf 1847259 application/pdf Restricted 2026-07-01 f9bcc0bb1ba498982d6bd1be4ae735c75808c544de0429eaaabc039f7f7908c0 openAccess Faculté de médecine / Section de médecine clinique / Département de chirurgie

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Concept d’alignement coronal dans la prothèse totale de genou	Revue médicale suisse			2024	82	1

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Clerc, Lukas