Agir sur les déterminants sociaux en soins primaires : du cabinet au territoire

Article Article professionnel Article Agir sur les déterminants sociaux en soins primaires : du cabinet au territoire fre 2026 author Maisonneuve Hubert 0000-0002-5276-1122 814411 Institut Universitaire de médecine de famille et de l'enfance (IUMFE) author Besson Anaïs author Fuentes Emilie author Layani Géraldine author Lentilhac Blandine 410480 author Haller Dagmar M. 0000-0003-1781-3318 549986 Institut Universitaire de médecine de famille et de l'enfance (IUMFE) author Tudrej Benoît 822-827 10.53738/REVMED.2026.22.961.48636 1660-9379 https://www.revmed.ch/revue-medicale-suisse/2026/revue-medicale-suisse-961/agir-sur-les-determinants-sociaux-en-soins-primaires-du-cabinet-au-territoire Les soins primaires confrontent les professionnels de santé à des situations dans lesquelles les déterminants sociaux et environnementaux impactent fortement la santé. À partir d’une vignette clinique, cet article mobilise le modèle de Solar et Irwin pour analyser les mécanismes à l’origine des inégalités sociales de santé. Une action collective simple, comme un groupe de marche encadré, illustre la manière d’agir concrètement sur l’isolement, l’appropriation de l’environnement de proximité et l’adhésion aux soins. L’intersectorialité et l’ancrage territorial permettent de renforcer l’efficacité et la pérennité de ces initiatives. Ces démarches invitent à repenser le soin comme un processus communautaire et complémentaire à la consultation médicale. Primary care physicians frequently face situations in which social and environmental determinants strongly impact health outcomes. Using a clinical vignette, this article applies the Solar and Irwin framework to analyze the mechanisms underlying social health inequalities. A simple collective intervention, such as a supervised walking group, illustrates how primary care teams can impact social isolation, local environments, and treatment adherence. Intersectoral collaboration and strong territorial anchoring enhance both effec- tiveness and sustainability. Such initiatives encourage a shift in perspective, viewing care as a community-based process that complements traditional medical consultations. Dewey 613 219 Institut universitaire de médecine de famille et de l'enfance 22A93 false 958 Médecine interne générale et pédiatrie ambulatoires 968 Revue médicale suisse 22 961 7421c2e2-a5b5-4d43-8287-3564d93e791e Article (Published version) Public 822-7_48636.pdf 149297 application/pdf CC BY-NC-ND Restricted 2028-07-01 92fd0bac35a7c78566c926fcb1da582aec4b6f222a25426375005ad5edd9b776 embargoedAccess Faculté de médecine / Section de médecine clinique / Département de santé et médecine communautaires / Institut universitaire de médecine de famille et de l'enfance

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Agir sur les déterminants sociaux en soins primaires : du cabinet au territoire	Revue médicale suisse			2026	14	1

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Lentilhac, Blandine