Antalgie contrôlée par le patient dans les situations palliatives. Concepts et aspects pratiques

Article Article scientifique Article Antalgie contrôlée par le patient dans les situations palliatives. Concepts et aspects pratiques fre Patient-controlled analgesia in palliative care - Concepts and practical aspects 2023-12-20 author Diawara Fatoumata author Stanco Luigi 409062 author Dieudonne Nathalie 530307 2381-2384 10.53738/REVMED.2023.19.855.2381 38117105 1660-9379 https://www.revmed.ch/revue-medicale-suisse/2023/revue-medicale-suisse-855/antalgie-controlee-par-le-patient-dans-les-situations-palliatives.-concepts-et-aspects-pratiques L’analgésie contrôlée par le patient ou PCA, par voie intraveineuse ou sous-cutanée, rend celui-ci autonome dans la gestion de ses douleurs. En soins palliatifs, cette technique permet la délivrance d’un débit continu d’opioïdes et autorise le patient à déclencher des bolus prédéfinis. La PCA est indiquée en cas de douleurs moyennes à sévères non soulagées par des antalgiques du troisième palier administrés sous forme orale, transdermique, ou en discontinu. La prescription, la programmation, la mise en place et la surveillance de ce mode d’antalgie nécessitent la vigilance d’une équipe interdisciplinaire formée. Elle permet d’encadrer et sécuriser l’administration d’opioïdes chez les patients hospitalisés et en ambulatoire, contribuant ainsi à favoriser leur retour ou leur maintien à domicile. Patient-Controlled Analgesia (PCA) involving the use of on-demand subcutaneous or intravenous opioids offers patients greater autonomy in managing pain. In palliative situations, this method allows a continuous background infusion rate of opioids and allows a patient to self-administer a pre-set bolus dose of opioids. Indications for PCA are moderate to severe pain that is not relieved by 3rd level analgesics administered in oral ore transdermal route or by intermittent injections. PCA prescription, programming, initiation, and safety monitoring require the vigilance of a trained interdisciplinary team. PCA is safe and effective on hospice inpatients and outpatients and encourage their return or their stay at home. Analgesia, Patient-Controlled Analgesics, Opioid / therapeutic use Humans Pain / drug therapy Pain Management Pain, Postoperative / drug therapy Palliative Care Dewey 618.97 65 Département de réadaptation et gériatrie 22B false 436 Médecine palliative 709 Revue médicale suisse 19 855 2ee024eb-0dc5-41f0-af8e-b4af69af416b Article (Published version) Public RMS_855_2381.pdf 378556 application/pdf Restricted 2025-07-01 d3c7aba43082a5bde438be4c2ae9b3f8ca5ffcb7dc48afdbd01a5c9ad715159e openAccess Faculté de médecine / Section de médecine clinique / Département de réadaptation et gériatrie

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Antalgie contrôlée par le patient dans les situations palliatives. Concepts et aspects pratiques	Revue médicale suisse			2023	102	44

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Stanco, Luigi