Le traitement des fractures des os longs fait partie intégrante des tâches quotidiennes d'un service d'orthopédie et peut représenter une part importante de son activité. Le choix de la stratégie thérapeutique est influencé par de nombreux facteurs plus ou moins objectifs allant de l'expérience de l'opérateur aux recommandations basées sur des preuves scientifiques, en incluant des facteurs liés au patient et aux ressources du service. Cependant, la décision part toujours initialement de la fracture, qui est décrite, puis catégorisée et incluse dans une classification. L'objectif de ce travail est de développer le concept de classification des fractures en soi, d'en identifier les caractéristiques, l'utilité et les limitations, et d'évoquer les pistes de développements futurs qui devraient permettre d'améliorer la prise en charge des patients victimes de fracture.