Le signe du carré pronateur est un signe radiologique qui a été décrit chez l'adulte lors de fractures du poignet. En raison des propriétés biomécaniques de l'os en croissance, certaines fractures chez l'enfant sont parfois plus difficilement décelables, raison pour laquelle ce signe est fréquemment utilisé en pédiatrie sans avoir été validé dans cette population. Par cette étude rétrospective cas-témoin, incluant 200 patients, nous avons effectué plusieurs mesures dont l'épaisseur du muscle du carré pronateur et la ligne graisseuse le recouvrant que nous avons normalisé au développement de l'enfant. Les résultats de l'étude confirment qu'il existe une modification du complexe du carré pronateur lors d'une fracture du poignet. Par ailleurs nous avons pu constater que la combinaison entre un épaississement de la ligne graisseuse et une tuméfaction du muscle carré pronateur constituaient les critères morphométriques les plus significatifs et discriminants pour confirmer la présence d'une fracture du poignet.