La dysfonction érectile (DE) est une plainte fréquente en consultation de médecine générale ou d'urologie. L'arrivée de traitements efficaces a modifié profondément la perception de la santé sexuelle dans la société, qui est devenue plus exigeante. Ainsi, la fonction érectile et sexuelle a désormais émergé comme un marqueur de santé globale. Les causes de la DE sont souvent mixtes : elles peuvent être somatiques (vasculaire, neurologique, endocrine, tissulaire, iatrogène) ou psychogènes. La prise en charge doit être étiologique si possible. Elle passe souvent d'abord par la réduction des facteurs de risque cardiovasculaire (FRCV) puis par un soutien médicamenteux vasodilatateur par inhibition de la phosphodiesérase 5. Lorsqu'on identifie des FRCV modifiables, nous adressons le patient en consultation spécialisée de prévention cardiovasculaire. La DE doit être vue comme un signe d'alerte prédictif de maladie ou d'événement cardiovasculaire évitable.