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Ostéonécrose de la tête du fémur : physiopathologie et revue des thérapies actuelles

Defense date2019-01-29
Abstract

L'ostéonécrose de la tête fémorale est une pathologie invalidante touchant une population jeune et qui mène lorsque banalisée invariablement à une perte de la fonction articulaire de la hanche et à l'implantation d'une prothèse totale. Sa physiopathologie reflète une altération de la vascularisation des fins vaisseaux sanguins irriguant la partie antérieure et supérieure de la tête fémorale. Cette zone de nécrose est la source de la perte de congruence articulaire qui mène à l'usure prématurée de la hanche. Les traitements médicamenteux ont pour buts de reverser le processus d'ischémie ou de restaurer la vascularisation de la tête du fémur. Il n'y a pas encore de consensus concernant un traitement particulier. Les traitements chirurgicaux cherchent à conserver l'articulation dans la mesure où le diagnostic a pu être posé avant l'apparition d'une zone de nécrose. Ils consistent en des décompressions de moelle osseuse, d'ostéotomies au pourtour de la hanche, de greffe osseuse viable ou non. Les thérapies d'avenir comprennent l'utilisation de molécules biologiquement actives ainsi que d'implant imprégné de tissu biologiquement actif.

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Keywords
  • Osteo-nécrose tête fémorale
  • Physiopathologie
  • Thérapie médicamenteuse
  • Greffes osseuses
  • Thérapie cellulaire
Citation (ISO format)
PETEK, Daniel Antonino. Ostéonécrose de la tête du fémur : physiopathologie et revue des thérapies actuelles. 2019. doi: 10.13097/archive-ouverte/unige:114826
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Technical informations

Creation02/06/2019 3:21:00 PM
First validation02/06/2019 3:21:00 PM
Update time03/15/2023 3:49:53 PM
Status update03/15/2023 3:49:53 PM
Last indexation01/29/2024 9:47:01 PM
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