La pubalgie du sportif est une entité nosologique particulière tant en raison du mécanisme à l'origine de la pathologie que des lésions objectivales au niveau de la paroi abdominale. Sa prise en charge n'a pas été clairement codifiée jusqu'à présent. Seul l'apport de l'IRM semble avoir un impact sur l'attitude thérapeutique. Le traitement doit être résolument conservateur pendant 3 mois. Les patients présentant une persistance des symptômes sont candidats à la chirurgie. Nous rapportons l'expérience de la prise en charge chirurgicale de 28 patients à la Policlinique de chirurgie. Les résultats sont encourageants puisque nous observons 80 % de guérison. Nous proposons un algorithme décisionnel de la prise en charge de la pubalgie.