La médiastinoscopie reste un outil important dans le staging médiastinal des cancers pulmonaires et dans le diagnostic d'autres pathologies médiastinales. Elle reste l'examen de référence en cas de discordance ou incertitude des atures examens. Le nerf récurrent gauche est à risque d'être lésé durant la médiastinoscopie. Ceci d'autant plu que cette intervention est de moins en moins pratiquée suite à l'avènement de techniques moins invasives. Le neuromonitoring du nerf récurrent s'est établi comme un standard dans la chirurgie thyroïdienne. Nous avons appliqué cette technique avec succès durant la médiastinoscopie pour identifier avec certitude et préserver ce nerf.