La gestion de la pandémie de grippe A (H1N1) de 2009 a été la première occasion de mettre en œuvre le règlement sanitaire international révisé de 2005 de l'Organisation mondiale de la santé et de déployer les plans de réponse pandémique mis en place par les pays durant les années précédentes. Cette gouvernance de crise organisée sous le régime de la preparedness a suscité de vives critiques, portant essentiellement sur la disproportion entre le dispositif mis en œuvre et la réalité d'un virus peu pathologique. L'importance des décalages entre le déroulé planifié de la réponse - à l'échelle globale comme dans les pays - et la réalité des obstacles rencontrés, a suscité de nombreux retours d'expérience qui amènent aujourd'hui les acteurs impliqués à faire évoluer les cadres de la planification pandémique.